様式第17号(第45条関係)

検査、監督職員任命書

　　　　年　　月　　日付けをもって請負契約を締結した次の工事について下記のとおり検査及び監督職員を定める。

1　設計番号

2　工事名

3　工事場所

記

　検査職員(職氏名)

　監督職員(職氏名)

年　　月　　日　

海部南部水道企業団　　　　　
企業長　　　　　　　　印