様式第25号
材料検査結果書

第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

海部南部水道企業団　　　　　　
企業長　　　　　　　　　　印　

　　　年　　月　　日付けで願いのあった材料検査結果は、下記のとおりです。

　検査年月日	
　検査場所	
　監督職員	
　立会者	
　	
品名	形状寸法	検査数量	合格数量	不合格数量	摘要